この記事の著者

【氏名】伊藤たえ(脳神経外科医)
【経歴】
2004年3月 浜松医科大学医学部卒業
2004年4月 浜松医科大学付属病院初期研修
2006年4月 浜松医科大学脳神経外科入局
2013年7月 河北総合病院 脳神経外科 勤務
2016年9月 山田記念病院 脳神経外科 勤務
2019年4月 菅原脳神経外科クリニック 勤務
2019年10月 医療法人社団赤坂パークビル脳神経外科
菅原クリニック東京脳ドック 院長
【専門】
日本脳神経外科専門医 日本脳卒中学会専門医
【資格・免許】
医師免許
とても寒い日が続きますが、元気にお過ごしでしょうか?
このアプリを使っている皆さんは、日々の運動量や食事、睡眠の管理など、健康意識が高いと思われます。
しかし、冬に潜む、データにはなかなか現れにくい危険な現象があります。
それは、年間約1万9000人もの死者が出ているとも言われる「ヒートショック」です。
特に入浴中の事故は年間を通じて最も多く、冬場はそのリスクが一気に上昇します。
ご自身の健康はもちろん、ご両親の健康を気遣う方も多いと思われます。
ヒートショックは高齢者に多い現象ですが、私たちはその予備知識を持ち、日々の生活で予防し、そして周りの大切な人を守る必要があります。
今回は、この冬の脅威「ヒートショック」について、その原因から症状、そして今日からできる具体的な対策法まで、わかりやすく丁寧にお伝えしていきます。
ヒートショックとは?
ヒートショック(Heat Shock)とは、急激な温度変化に体がさらされることで、血圧が大きく変動し、体に負担がかかる状態を指します。
私たちの体は、気温が低い場所では熱を逃さないように血管を収縮させ、血圧を上げて体温を維持しようとします。
逆に、温かい場所では熱を放散しようと血管を拡張させ、血圧を下げます。
この血圧の急激な変化が、心臓や脳に大きな負担をかけ、心筋梗塞、脳卒中(脳梗塞や脳出血)、不整脈といった命に関わる重大な病気を引き起こす引き金となってしまうのです。

ヒートショックが起きやすい場所と原因
ヒートショックは急激な寒暖差が原因で起こりますので、そのような環境として、真っ先に挙げられるのがお風呂場です。
その他にも暖かい場所から寒いトイレへの移動も原因になります。

1. 寒い脱衣所 から熱いお風呂
脱衣所には暖房がないことが多く、室温は低くなっております。
その寒い場所で服を脱ぐと、皮膚の血管が収縮し、急激に血圧が上昇します。
そのまま熱いお湯(42℃以上など)に入ると、今度は全身の血管が一気に拡張し、急激に血圧が下降します。
この「急上昇」と「急下降」の二段階の血圧変動が、心臓や脳に大きなダメージを与えます。
2. 暖かいリビング から 寒いトイレ
夜中に温かい布団から出て、暖房のない廊下を通って寒いトイレに入る際も要注意です。
急な寒さに血管が収縮し、血圧が急上昇することで、トイレ内での脳卒中や心筋梗塞のリスクが高まります。
さらにトイレ(特に排便時)では、思っている以上に血圧が大きく変動します。いきむと、血圧が30~50mmHg以上、上昇することもあります。
特に便秘の人や、高齢者は負荷がさらに大きくなります。
3. その他のシチュエーション
暖かいリビングから玄関や屋外に出るときも注意が必要です。
とくに新聞を取りに出るなど、ちょっとした外出時は、薄着のまま外に出てしまうことがあります。
そうなると急に寒さが体に伝わり、血圧が急上昇します。
また、朝の寝室も気をつけなければなりません。
朝の冷え込みは強いため、冷えた寝室で目覚め、活動を開始する時も、血圧の変動が起こります。
ヒートショックにとくに注意が必要な人
- 高血圧
- 糖尿病
- 心疾患の治療中
- 喫煙者
- 肥満
など、血管が硬くなりやすい背景を持つ方は、とくに注意が必要です。

しかし、冬の深夜に熱いお湯へ飛び込む習慣がある若い世代にも起きることがあり、「自分は大丈夫」とは言えません。
みなさんがヒートショックを理解し、注意しなければならないのです。
見逃してはいけない症状
ヒートショックが引き起こす病気は、前触れなく突然起こることが多いです。
しかし、もし入浴中に以下のような症状や行動が見られたら、それは重大な危険信号です
1. 本人が感じる危険信号
・入浴前の強い寒気: 寒さに震えながら脱衣所へ向かうと血圧が急上昇
・入浴中の急な立ちくらみやめまい: 血圧が急激に下がっているサイン
・入浴後の激しい動悸や胸の不快感: 心臓に負担がかかっているサイン
・意識が遠くなる感じ: 脳への血流が一時的に低下している

2. 周囲が気づくべき兆候
・浴槽の中でぐったりしている: 意識を失い、溺れている状態
・お風呂から出てくるのが異常に遅い
・呼びかけへの反応が鈍い
ヒートショックが原因で意識を失うと、そのまま湯船で溺れてしまうケースが非常に多いです。
ご家族が入浴されている際は、「いつもより入浴時間が長すぎないか」を気に留めるだけでも、命を救うきっかけになります。
危ない入浴習慣
以下に、ヒートショックにつながる危険な入浴習慣をあげますので、もし当てはまる場合は、今すぐ改善しましょう。
- 42℃以上の熱い湯船に入る→ 血圧の変動が大きくなります。
- 飲酒後の入浴→ 血圧が下がりやすく、意識障害につながることもあります。
- 長風呂→ 体温が上がりすぎ、のぼせ・不整脈の原因になります。
- 寒い脱衣所・浴室での着替え→ 入浴前に血圧が急上昇してしまいます。
冬場に起きる事故の多くは、習慣の見直しで防ぐことができます。
今日からできるヒートショック対策5つのポイント
予防の鍵はただ一つ、「温度差をなくすこと」です。
健康アプリで自分の日々のデータをチェックするのと同じように、家の温度環境も「見える化」して管理しましょう。
1. 脱衣所と浴室を暖める (最重要)
ヒートショック予防で最も効果的な対策です。
・脱衣所: 小型ヒーターやファンヒーターを設置し、服を脱ぐ前に暖めておく。お風呂の蓋を開けておき、蒸気で浴室全体を暖めるのも効果的です。目標は室温を20℃程度に保つことです。
・浴室: 浴室暖房機があれば活用する。ない場合は、お湯を張る前にシャワーから熱いお湯を出し、壁や床にかけて暖めておく。
2. お湯の温度は「ぬるめ」で「短時間」
・湯温: 41℃以下のぬるめの設定にしましょう。熱すぎるお湯は血圧を急激に下げ、体にも負担をかけます。
・入浴時間: 湯船に浸かるのは10分以内を目安に。長時間の入浴は脱水やのぼせ、血圧低下を招きやすくなります。
3. 入浴前の水分補給を徹底する
入浴中は汗をかき、体から水分が失われます。
水分不足は血液をドロドロにし、血栓ができやすい状態、つまり心筋梗塞や脳卒中のリスクを高めます。
・コップ一杯の水を飲んでから入浴しましょう。
4. 飲酒後の入浴は絶対に避ける
アルコールには血管を拡張させ、血圧を下げる作用があります。
飲酒後に熱いお風呂に入ると、血圧が急激に下がり、意識障害や溺れるリスクが格段に高まります。
・飲酒後は時間を空け、アルコールが抜けてから入浴しましょう。
5. 一番風呂を避ける、家族に一声かける
・一番風呂: 湯船のフタを開けたばかりの冷えた浴室・脱衣所は最も危険です。
・声をかける: 家族がいる場合は「今から入浴するね」と声をかけ、何かあった時に気づいてもらえるようにしましょう。

最後に
日頃から自分の健康と向き合っている皆さんだからこそ、環境にも目を向けてほしいのです。
自分の体調だけでなく、自宅の「温度」という環境因子も健康データの一部として捉えてみてください。
家の中で温度計を複数設置して、場所ごとの温度差をチェックするだけでも、意識は大きく変わるはずです。
ご自身の、そしてご家族の健康と命を守るため、この冬は「温度差ゼロ」を目指して、ヒートショックを予防しましょう。
